O trezire ocazională în timpul nopții pentru a merge la toaletă poate avea explicații simple: ai băut multe lichide seara, ai consumat alcool sau cafea târziu ori pur și simplu ai dormit mai agitat.
Atunci când treziri apar aproape în fiecare noapte, uneori de două, trei sau și mai multe ori, iar somnul devine afectat, această situație merită o examinare mai atentă.
La homoi, nevoia frecventă de a urina noaptea poate fi legată de prostată agrandită, însă aceasta nu constituie singura cauză posibilă. Vesica urinară, diverse afecțiuni metabolice, terapiile prescrise, tulburările de somn sau chiar anumite boli cardiovasculare pot contribui la această problemă.
Citește și1 din 3 adulți români suferă de obezitate. Cazul revoltător al pacientului refuzat de spitale pentru că era „prea gras” și ce își propune să schimbe Carta Albă a Obezității
Prin urmare, nu trebuie să se accepte automat ideea că simptomul este
„este normal după o anumită vârstă”
.
Ce presupune, într-adevăr, urinarea repetată în timpul nopții
Termenul științific este nocturie și indică momentul în care un individ se trezește din somnul principal pentru a merge la baie.
Ghidurile Asociației Europene de Urologie evidențiază faptul că nocturia poate fi determinată de factori variabili și că, uneori, acești factori pot apărea simultan. Aceasta poate rezulta din dificultăți de reținere a urinei în vezică, din o producție crescută a urinei pe parcursul nopții, din perturbări ale somnului sau din afecțiuni de amploare generală.
Prin urmare, că un bărbat se trezește în noaptea pentru a urina nu indică neapărat că există o problemă la prostată.
Există, totuși, anumite combinații de simptome care determină necesitatea unei evaluări urologice mai accentuate.
Când prostata este abordată cu mai multă seriozitate
Pe măsură ce înaintăm în vârstă, prostata poate să se agrandă. Această schimbare este comună și nu indică neapărat prezența cancerului.
Prostata agrandită poate, de fapt, să strângă uretra și să încetinească evacuarea urinei.
Jetul urinar este mai slab decât înainte; se constată dificultăți în a începe urinarea; urinarea se întrerupe; există senzația că vezica nu s-a golit complet; se simte nevoia de a urina din nou la scurt timp după ce ai folosit toaleta; apare urgența urinară; se observă picurare după terminarea urinării.
În situația în care aceste semne apar în mod repetat, cunoștințele despre urinarea frecventă noaptea și cauzele sale urologice pot ghida pacientul în identificarea aspectelor ce trebuie urmărite înainte de consultație.
Dr. Osama Abbas-Himedan-Suliman, medic specialist Urologie la Clinica Prevencia, explică în ghidurile medicale dedicate acestor simptome că nocturia nu este o boală în sine, ci un simptom care trebuie interpretat împreună cu restul tabloului clinic.
Nocturia nu provine mereu dintr-o afecțiune a prostatei.
Această particularitate reprezintă una dintre diferențele cele mai semnificative.
O persoană care se trezește adesea pentru a urina poate avea și alte cauze.
De exemplu, ingerirea unei cantități substanțiale de lichide înainte de culcare poate intensifica volumul de urină produs pe parcursul nopții. Consumul de alcool și cafea în perioade târzii poate produce un efect comparable.
Unele medicamente, în special diureticele, pot modifica atât momentul, cât și volumul urinării.
Diabetul poate provoca urinări mai frecvente atunci când nivelul glicemiei este crescut.
Pentru anumite persoane, lichidul care se acumulează în picioare pe parcursul zilei reîncepe să circule în poziție culcată, fapt care poate spori cantitatea de urină produsă în noaptea.
Apneea obstructivă de somn reprezintă o altă cauză ce trebuie să fie luată în calcul în anumite situații.
Prin urmare, o evaluare precisă vizează descoperirea factorilor comportamentali, urologici, sistemici și de somn, înainte de a stabili tratamentul.
O notă de jurnal simplă poate dezvălui multe
Înainte de consultare, pacientul poate înregistra o perioadă de câteva zile:
Ora la care se culcă; Numărul de treziri pentru a urina; cantitatea aproximativă de urină; cantitatea și tipul de băuturi consumate seara; prezența senzației de urgență; intensitatea jetului de urină; prezența usturimii sau durerii; sentimentul că vezica nu se golește complet.
Acest tip de jurnal poate fi util medicului pentru a diferenția între o producție crescută de urină și o tulburare de golire sau de stocare la nivelul vezicii.
Ce analizează urologul
În mod obișnuit, procesul de evaluare pornește cu o analiză a simptomelor, a duratei acestora, a bolilor asociate și a medicamentelor prescrise.
Doctorul poate recomanda, în funcție de situație:
sumar de urină;analize de sânge;evaluarea funcției renale, dacă există indicație;PSA, în anumite situații și după discutarea avantajelor și limitelor testului;examinarea prostatei;ecografie sau alte investigații atunci când sunt medical indicate.
Nu toți pacienții necesită un set complet de teste. Testele trebuie aliniate la contextul clinic.
De ce nu ar trebui să amânați consultația
Sunt cazuri în care semnele necesită o examinare mai rapidă.
sânge detectabil în urină; febră însoțită de simptome urinare; incapacitatea de a urina; durere intensă; infecții urinare recurente; scăderea semnificativă a fluxului urinar; senzație constantă că vez
Sângele în urină, de exemplu, poate avea diverse cauze, de la infecții și pietre la probleme ale prostatei, vezicii urinare sau rinichilor, și solicită evaluare medicală.
În ce cazuri merită consultul de urologie
Când trezirile nocturne devin frecvente, perturbă somnul sau sunt însoțite de jet slab, de dificultăți la urinare sau de senzație de golire incompletă a vezicii, este recomandat să consulți un medic.
La Clinica Prevencia, pacienții asigurați pot accesa consultații de urologie prin CAS dacă dețin un bilet de trimitere valabil și în funcție de disponibilitatea programărilor.
Momentan, secțiunea de Urologie a site-ului Prevencia prezintă doi medici disponibili în cadrul Clinica Prevencia Alunișului din București.
Nu considerați automat această afecțiune ca fiind o consecință inevitabilă a înaintării în vârstă.
În înaintarea în vârstă, trezirile multiple pentru a urina devin comune, însă frecvența nu implică neapărat inevitabilitate și nu justifică neglijarea lor.
Uneori, motivul rămâne unul simplu și poate fi corectat prin schimbarea obiceiurilor nocturne.
Uneori, un simptom poate reprezenta primul semn al unei probleme la nivelul prostată, vezică, metabolism sau somn, care merită identificată.
Diferența nu poate fi stabilită exclusiv pe baza anilor înscriși în buletin.
Evaluarea corectă nu se bazează pe presupunerea că
„așa este la vârsta mea”
, ci urmărește identificarea cauzei simptomului.
COMENTARII / 0