O procedură chirurgicală de ultimă oră reintroduce la copii fără auz capacitatea de a percepe sunetele din mediul înconjurător și le oferă oportunitatea unei copilării obișnuite, fără izolare și fără hărțuire. Dr. Adina Zamfir Chiru Anton, specialist O.R.L. la Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „Grigore Alexandrescu” din București, a deschis un drum nou pentru cei născuți fără pavilion auricular și fără canal auditiv extern, realizând în premieră națională primul implant activ de lanț osicular, denumit OSIA.
Un copil născut fără pavilion auricular și fără conduct auditiv extern se găsește într-o lume tăcută și plină de bariere neștiute.
În fiecare zi, terapia, numeroasele încercări de adaptare și privirile celor din jur se transformă într-un test de curaj. În anul 2020, un medic român a efectuat o intervenție chirurgicală asupra unui băiețel de 12 ani, aplicând un mecanism unic care transmite vibrațiile direct către urechea internă prin conducere osoasă, obținând astfel rezultate excepționale pentru el și pentru alți copii cu atrezie de pavilion.
Citește șiDr. Adrian Marinescu, despre pericolul de ciumă pulmonară în România: „Riscul e foarte redus. Vorbim de cazuri izolate, extrem de rare în lume”
La cea de-a IX-a ediție a Congresului ORL pediatrie, organizat recent în Capitală, conf. dr. Adina Zamfir a relatat pentru Libertatea modul în care a conceput prima proteză de oscioare a urechii cu conducere osoasă și sistem activ piezoelectric, realizată în România. Această proteză înlocuiește întregul sistem de transmisie a sunetelor.
„Mecanismul de acțiune al acestei proteze este piezoelectricitatea. Este ceva unic care a fost elaborat pe piață cu niște rezultate excepționale. Este destinat copiilor cu malformații de conduct auditiv extern, practic nu au conductul auditiv extern și nici pavilionul, afecțiune care se cheamă atrezie de pavilion. După această intervenție, copiii văd și aud foarte bine, iar apoi se poate reconstrui și pavilionul auricular, astfel încât să aibă și un aspect perfect”, a explicat medicul.
Efectul acestei intervenții depășește granițele pur medicale, oferindu-le micilor pacienți ocazia de a fi copii fără teamă: „În același timp se redă un auz perfect normal copilului care se naște cu acest tip de malformație. Împreună cu chirurgia plastică facem reconstrucții de pavilion auricular, iar copilul va beneficia atât de un auz normal, cât și de o inserție socială perfectă. Nu va fi supus niciunui soi de bullying sau răutăți din partea colegilor sau a celor din jur și va avea parte de o viață normală”, a spus dr. Zamfir.
Prima operație de acest tip s-a realizat la un pacient unic: un băiat de 12 ani, care a trăit peste zece ani într-o realitate complet distinctă de cea a celorlalți copii.
Pentru medicul chirurg ORL, emoția acelei zile a rămas neschimbată: „Premiera a avut loc în anul 2020. Era un copil mare, în vârstă de 12 ani, așa că emoțiile lui au fost foarte bine evidențiate și exprimate… Era în terapie intensivă și, la un moment dat, când s-a trezit, am zis: ‘Hai să-l lăsăm să se trezească un pic mai bine’. Și apoi era atât de fericit, încât imaginea e greu de descris în cuvinte! Copiii, în general, sunt extrem de sinceri, de expresivi și de buni. Merităm tot binele din lume pentru ei!”, a afirmat medicul.
Trăirile ei au fost la fel de intense ca ale micului pacient:„Am fost extrem de fericită și am avut foarte mari emoții, pentru că a fost prima intervenție. Eram foarte stresată ca acest copil să aibă un auz perfect. În momentul în care s-a trezit, nu-mi trebuia audiogramă sau altceva, pur și simplu expresia de pe fața lui a spus tot! M-a luat în brațe și după aceea am încălcat protocolul și am mâncat bomboane de ciocolată împreună”.
Legătura creată în salonul de reanimare s-a transformat într-o prietenie de o viață: „În continuare suntem prieteni, ne felicităm de zilele de naștere și de sărbători, iar de fiecare dată când mai vine la control mă vizitează și stăm de vorbă. Suntem foarte buni prieteni”.
Procesul de ajustare postoperatorie este plin de surprize și de momente emoționante. După ce dispozitivul a fost activat în fața psihologului și a logopedului, copiii încep să descopere universul sonor:
„Unii descoperă vocea mamei. Este surprinzător, este emoționant atât pentru mamă, cât și pentru copil! O caută, se bucură pur și simplu de existența mamei și de faptul că o percepe prin sunete. Încep să descopere lumea… Există jucării muzicale folosite în reglarea acestui tip de implant, care emit sunete în toate registrele. Copiii le asociază cu animalele din jur, cu păsările, cum latră un câine, cum miaună o pisică, cum cântă o păsărică. Copiii aceștia sunt niște poezii!”, a spus dr. Zamfir.
După succesul din 2020 la Spitalul „Grigore Alexandrescu”, metodele medicale s-au răspândit, iar astfel de intervenții au început să fie efectuate și în alte centre din țară.
„Prima operație a fost la Spitalul Grigore Alexandrescu, am furat startul, dar colegii mei, cu siguranță, au reușit să dezvolte inserția acestui tip de dispozitiv și în alte centre. Din câte știu, se face sigur în București și la Spitalul ‘Marie Curie’”, subliniază medicul.
În ciuda eforturilor, sistemul de sănătate continuă să impună condiții grele pentru sute de familii. În România, fiecare an se înregistrează în jur de 400 nașteri de copii cu deficiențe auditive, iar mulți dintre aceștia nu reușesc să primească diagnostic în timp util sau rămân prinși în listele lungi de așteptare.
„Nu toți ajung să fie diagnosticați în primul rând, pentru că părinții realizează tardiv, provin din familii cu un nivel socioeconomic scăzut și nu merg mai departe cu investigațiile auditive. Ceilalți se pierd pe drum pentru că există liste de așteptare foarte mari, cam de
Finanțarea constituie principalul impediment. Deși dispozitivul este acoperit prin Programul Național, fondurile alocate nu pot satisface cererea.
„Acest dispozitiv se ridică la prețul de aproape 20.000 de euro. Nu am făcut foarte multe intervenții din cauză că nu avem suficiente dispozitive și bani alocați prin Programul Național. Dacă ar fi să-și cumpere ei dispozitivul, ar fi extrem de costisitor. Unii oameni nu-și permit nici măcar să vină la spital… Toți oamenii sunt importanți, dar acești copii ar trebui să fie o prioritate. Dacă au sprijin, vor avea o viață normală, vor putea învăța și se vor integra în societate. Ar trebui alocate mai multe fonduri ca să acoperim listele de așteptare cât mai repede, pentru a câștiga timp. Astfel se salvează timp pentru copil și se economisesc alte fonduri cheltuite pe ședințe de logopedie și drumuri la spital”, a semnalat conf.dr. Adina Zamfir.
Sistemul piezoelectric cu conducere osoasă este menționat în mai multe cercetări efectuate în clinici internaționale. Avantajele acestuia sunt multipșe:
În prima dată, la Ambulatoriul Spitalului Grigore Alexandrescu, a fost efectuată operația asupra primei fetițe de 8 ani care avea doar doi dințișori și suferă de
Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „Grigore Alexandrescu” a alocat mai mult de 12 milioane de lei pentru „arme” de ultimă oră în lupta împotriva infecțiilor nosocomiale, și anume în secția de ORL.
COMENTARII / 0