Lupta împotriva cancerului a atins o nouă etapă, considerată extraordinară de către cercetători. Un băiat de 3 ani s-a vindecat de cancer hepatic cu metastaze după doar două doze dintr-o terapie experimentală, relatează Science Alert.
Terapia CAR T reprezintă o metodă de imunoterapie ce implică extragerea celulelor imunitare ale pacientului și alterarea lor genetică, astfel încât să devină vânători de înaltă putere ce atacă tumorile.
Tratament a demonstrat un potențial remarcabil în sprijinirea pacienților în lupta împotriva cancerului, însă eficiența sa s-a concentrat în principal pe nevoile pacienților cu cancer de sânge, fără a afecta tumorile solide.
trei ani este vârsta pacientului din această relatare reală și motivantă, demonstrând că cercetătorii realizează avansuri semnificative în utilizarea terapiei CAR T pentru tumori solide, obținând rezultate capabile să salveze vieți.
Într-un articol aparținând revistei The New England Journal of Medicine, cercetătorii au raportat un caz de regresie completă a hepatoblastomului, un tip de cancer hepatic malign, la un băiat de 3 ani, în urma unei terapii cu celule CAR T.
„Acest caz demonstrează că un răspuns complet și durabil într-o tumoră solidă rezistentă la chimioterapie poate fi obținut în întregime în regim ambulatoriu, fără toxicitate sistemică”, afirmă principalul autor, oncologul pediatru David Steffin de la Baylor College of Medicine din Houston, Texas.
La momentul primului diagnostic, băiatul posedă o masă tumorală în lobul stâng al ficatului, cu dimensiunile de 11,2 cm × 9,6 cm × 7,1 cm.
plămâni au fost localizate metastaze ale cancerului, iar dovezi arată că s-a extins și la oase.
Băiatul a participat la trei ședințe de chimioterapie, iar chirurgia a îndepărtat tumora hepatică primară, însoțită de două intervenții chirurgicale pentru a elimina cancerul extins la plămâni.
Chiar și după tratamente, tumorile s-au reapărut într-un interval scurt, iar o nouă mase tumorală a fost detectată în plămâni. În urma acestei recidive, copilul a fost înscris în studiul CARE, prima încercare clinică pe pacienți a unei terapii experimentale cu celule CAR T.
GPC3-CAR a fost administrat în două doze, obținut din celulele T ale copilului și modificat genetic pentru a detecta proteina glipican-3 (GPC3), abundentă în tumorile hepatice. În plus, cercetătorii au integrat în această terapie gene ce codifică interleukina‑15 și interleukina‑21, pentru a îmbunătăți durata de viață și eficiența celulelor CAR T în distrugerea tumorilor, bazându-se pe dovezi preclinice anterioare.
Pacientul a primit două administrări ale terapiei GPC3-CAR. În urma primei administrări, s-a observat un răspuns parțial, confirmat de tomografiile computerizate care au evidențiat scăderea concentrației proteinei alfa-fetoproteină din sânge, un marker al activității tumorale.
După opt săptămâni, a primit a doua doză din terapie, iar analizele de monitorizare nu au evidențiat niciun indiciu al bolii, cu excepția unor cicatrici reziduale.
După 12 luni, băiatul rămâne în remisie, ceea ce constituie un rezultat și o schimbare remarcabilă pentru pacient și familia sa, având în vedere severitatea bolii înainte de participarea la studiu.
„Acest studiu oferă dovezi că aceste celule CAR T inedite pot fi o modalitate sigură și eficientă pentru hepatoblastom și subliniază necesitatea unor evaluări ulterioare la pacienții cu tumori solide GPC3+”, spune coautorul lucrării, oncologul pediatru Andras Heczey de la Seattle Children’s Hospital și University of Washington.
Conform cercetătorilor, cancerul de ficat reprezintă a treia cauză majoră de mortalitate în rândul tuturor tipurilor de cancer la nivel mondial. Prin urmare, avansurile în domeniul imunoterapiei sunt extrem de promițătoare, în special deoarece terapia experimentală cu celule CAR T a generat o remisiune la un pacient cu o tumoră solidă.
Totuși, se referă la un singur pacient dintr-un studiu clinic în fază incipientă și va trebui să observăm reacțiile altor pacienți la terapia GPC3-CAR înainte ca cercetătorii să poată determina cu adevărat eficiența și siguranța acesteia.
Testările se desfășoară în continuare în cadrul studiului CARE de la Baylor College of Medicine și în cadrul unui experiment clinic similar, numit IMPACT, realizat prin intermediul Seattle Children’s Hospital.
Speranța este că, pe măsură ce trece timpul, vom observa mai multe rezultate pozitive de acest fel. În prezent, începutul pare extrem de promițător.
COMENTARII / 0