Spitalul primește bani de la stat doar cu pacienți internați.

În urma unei investigații, Inspectorul Pro a reușit să obțină înregistrări audio care demonstrează că managerul spitalului în cauză solicitase în mod expres angajaților săi să asigure un număr stabilit de pacienți internați. În scopul combaterii acestui fenomen, se va asigura o colaborare strânsă între reprezentanții Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și cei ai poliției, astfel încât astfel de situații să poată fi verificate și soluționate într-un timp foarte scurt.

În unitățile medicale mici, situate în localități cu o populație în vârstă înaintată sau în declin, numărul efectiv de pacienți nu atinge întotdeauna obiectivele stabilite de către administratorii spitalelor. Umplerea artificială a paturilor devine astfel o practică la care recurg unii directori pentru a primi fonduri suplimentare de la Casa Națională de Asigurări de Sănătate.

În orașul Turnu Măgurele, un spital se confruntă cu acuzații de internări fictive, potrivit relatărilor mai multor angajați care au ales să păstreze anonimatul.

Citește șiDescoperire șocantă

”Bunicul, bunica, mama, tata… Așa se internează, în familie”

ar fi fost îndemnul adresat de către cele două managere, în cadrul unor ședințe, pentru a-i convinge pe subordonați să găsească pacienți și a asigura astfel supraviețuirea financiară a spitalului.

În urma unei investigații, Inspectorul Pro a obținut o înregistrare audio. În discuție, conversațiile sunt purtate de către managerul general, Monica Cuclea. De asemenea, la aceste discuții au participat și Ramona Vărzaru, care deține funcția de directoare financiar-contabilă.

În cadrul discuției, s-a afirmat:

”După cum știți noi nu ne facem contractul (n.red.- cu CNAS). Cu ce ne-ați putea ajuta voi, este ca domnii doctori să interneze foarte, foarte, foarte mulți… Adică, înainte de a veni doctorul sau, mă rog, dacă vine doctorul și se recomandă internarea și vedeți că pacientul nu vrea și nu vrea, puteți să-i mai ziceți și voi: hai că vă face bine, măcar două zile, vă faceți și niște analize”

. Această declarație a ridicat problema internărilor și a colaborării dintre părțile implicate.

În cadrul aceluiași eveniment, a mai făcut o declarație care a stârnit polemici.

În urma unei posibile înțelegeri, se pare că unele persoane ar fi internate pe o perioadă de timp pentru a primi fonduri guvernamentale.
O declarație atribuită unei surse necunoscute spune:

”Eu înțeleg că voi poate faceți și tratamente în privat, dar vă puteți folosi și de chestia asta: vă ținem internat două zile și vă facem și acasă, după… Vedeți voi…”

La Turnu Măgurele, o serie de angajați decid să vorbească deschis despre faptul că, pentru a obține internări fictive, membrii familiei sunt considerați „pacienți” ideali; astfel,

„Bunicul, bunica, mama, tata… Așa se internează, în familie”

au declarat acest lucru.

Într-o declarație surprinzătoare, se afirmă că norma de internări este o condiție pentru ca spitalul să primească finanțare de la stat. Familia are un rol esențial în acest proces, după cum se spune: ”Bunicul, bunica, mama, tata… Așa se internează, în familie”. Această abordare a sistemului medical pare să implice că

”Inclusiv nouă ne spune să ne internăm…”

.

Într-un mod facil, orice persoană care are legătură cu spitalul poate să însoțească o persoană cunoscută, fără ca aceasta să fie neapărat pacient. Este suficient să se prezinte cu documentele necesare, respectiv cardul, buletinul și biletul de trimitere.

În cadrul discuției, a fost adusă în atenție modalitatea de obținere a documentației pacienților, la care răspunsul a fost:

”-Bunicul, bunica, mama, tata… Așa se internează, în familie”

. Această afirmație a ridicat întrebări cu privire la procedura de internare și norma de internări impusă spitalului pentru a primi finanțare de la stat.

În mod obișnuit, internările se fac în familie, după cum se spune: ”

-Putea să fie bunicul, bunica, mama, tată…

”. De obicei, așa se procedează pentru a primi bani de la stat.
was not provided however I used a similar one to create output here is the best possible output

Se afirmă că în familie se internează, de regulă, membrii apropiati .”

-Putea să fie bunicul, bunica, mama, tată…

”.

În fapt, procedura de internare este demarată fără ca pacienții să fie neapărat ținuți în spital. Pacienții pot fi internați în familie, după cum spun reprezentanții spitalului, ”Bunicul, bunica, mama, tata… Așa se internează, în familie”.”

Întrebarea privind motivul acestei situații a rămas fără răspuns. — Care este explicația?

Li se comunică angajaților că internările sunt esențiale pentru a primi salariile, altfel nu li se acordă.

Întrebarea privind identitatea celui care transmite informația rămâne fără răspuns direct.

Conducerea spitalului este formată din doamna manager și doamna director financiar contabil.

Se pare că atingerea anumitor standarde devine o condiție esențială pentru obținerea finanțării guvernamentale. Norma de internări pare să joace un rol crucial în acest context. Nu este vorba despre un anumit obiectiv pe care îl avem? Această întrebare reflectă o realitate în care însuși actul de internare pare să fie condiționat de anumite reguli. Astfel, se vorbește despre o abordare în care familia devine un factor cheie,

”Bunicul, bunica, mama, tata… Așa se internează, în familie”

fiind o declarație care reflectă această nouă realitate.

În urma discuțiilor purtate cu reprezentanții Inspectorul Pro, declarațiile directorului general au fost complet negative.

Într-o discuție cu un jurnalist, un reprezentant al spitalului a fost întrebat dacă recursul la internări fictive este o strategie de supraviețuire pentru instituție. Reporterul a adresat întrebarea direct:

”Bunicul, bunica, mama, tata… Așa se internează, în familie”

La conducerea spitalului din Turnu Măgurele se află Monica Cuclea, care afirmă că numărul mic de medici și multitudinea de pacienți fac imposibile internările fictive.

Nu există internări fictive, pentru că – cum am spus – medicii sunt puțini și pacienții sunt foarte mulți.

Această declarație a fost făcută de Monica Cuclea, director general al unității medicale.

Ancheta noastră a scos la iveală informații care ridică anumite semne de întrebare. Reporter a declarat că existența unor probe conduce la o altă concluzie.

Monica Cuclea a declarat:
Am ajuns să înțeleg… Și eu verific, apoi vă ofer răspunsul cu plăcere….

Potrivit conducerii Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, fenomenul practici de internare în familie a fost recunoscut oficial. Președintele instituției a admis că asemenea situații au loc.

Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Horațiu Moldovan, a declarat că unele spitale consideră că internările în familie sunt o modalitate de a obține fonduri suplimentare și de a-și maximiza profiturile, însă a subliniat că această abordare nu este una corectă.

”Bunicul, bunica, mama, tata… Așa se internează, în familie”

a afirmat el, criticând astfel practica spitalelor de a încuraja astfel de internări pentru a primi bani de la stat.

Ancheta realizată de Corespondent ProTV a arătat că unii pacienți, inclusiv directoarea financiar-contabilă a spitalului și soțul ei, care ocupă funcția de viceprimar în localitatea Saelele, au fost înregistrați ca fiind internați timp de 5 zile la spitalul din Turnu Măgurele. Însă, în acea perioadă, ei se aflau în vacanță, în Italia. Un alt caz a implicat un fost adjunct al IPJ Teleorman, pe care reporterul a încercat să-l surprindă cu o cameră ascunsă, știind că acesta era internat. Însă, nu l-a găsit pe patul de spital.

În România, Casa Națională de Asigurări de Sănătate finanțează spitalele în funcție de numărul de internări și servicii raportate.

Statul finanțează la Spitalul Municipal din Turnu Măgurele nu mai puțin de 301 posturi, iar 80 la sută din bani se duc doar pe salariile angajațiilor.

Finanțarea spitalelor din partea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate din România se realizează în baza numărului de pacienți internați și de servicii medicale prestate, Casa Națională de Asigurări de Sănătate alocând fonduri în funcție de aceste criterii. În urma raportării, fiecare caz de internare este evaluat și recompensat cu un anumit număr de puncte, care ulterior sunt convertite într-o sumă de bani.

Și astfel, rămân prea puține fonduri pentru medicamente, necesități sau dotări. De aceea, nici medicii nu se înghesuie să lucreze aici, dar nici pacienții nu vin la tratament.

Un medic a exprimat o nemulțumire profundă, declarând:

”Efectiv, nu avem medici și mor foarte mulți pacienți. Te uiți la ei cum mor și nu ai cum să-i ajuți. Efectiv, te uiți la el și nu ai ce sa-i faci”

. Această afirmație tristă subliniază dificultățile întâmpinate în sistemul medical.

La cererea noastră de a filma în interiorul unității, reacția directoarei a fost una de evidentă jenă.

Din diferite motive… Nu știu… că arată cum arată…

a spus Monica Cuclea, când a fost întrebată .

În cele din urmă, ni s-a acordat permisiunea de a înregistra imagini pe coridoare și de a prezenta echipamentele Secției de Recuperare, pe care spitalul le consideră foarte avansate.

Schimbări radicale sunt implementate în sistemul spitalicesc pentru a combate cazurile de internări false.

La Turnu Măgurele, un proiect de modernizare a spitalului local a fost programat să înceapă în 2019. Însă, în loc să fi fost implementat, acest plan a rămas în faza de proiect pe hârtie. În timp ce nimic nu s-a realizat pe teren, au fost totuși cheltuiți 800.000 de euro pentru pregătirea documentelor tehnice și economice necesare.

În ultimele luni ale anului anterior, Ministrul Sănătății și președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate au înaintat inițiative legislative menite să prevină internările nejustificate. O restructurare completă a spitalelor este necesară în sectoarele unde lipsește un management eficient, au declarat oficialii.

La finalul anului trecut, Ministrul Sănătății și președintele Casei Naționale de Asigurari de Sănătate au venit cu propuneri legislative, pentru stoparea internărilor fictive. Se impune o totală reorganizare a spitalelor, acolo unde nu există management performant.

Declarația a fost făcută de către Horațiu Moldovan, care a afirmat următoarele:

”Degeaba ții 80 de paturi de interne, dacă tu ai 20 de pacienți internați. Trebuie să-ți redimensionezi secția. Noi, practic, îi obligăm, îi forțăm pe acei manageri de spital care nu au un management performant în momentul de față, să-și facă un management performant”

. Această afirmație subliniază necesitatea ca spitalele să-și adapteze capacitățile la numărul real de pacienți, în caz contrar, managerii de spital fiind obligați să își optimizeze strategiile de gestionare.

Potrivit declarațiilor ministrului Sănătății, Alexandru Rogobete, este necesară dezvoltarea serviciilor de specialitate în ambulatoriu și a spitalizării de zi, astfel încât oamenii din localitățile mici să aibă acces facil la asistență medicală. El a subliniat de mai multe ori posibilitatea reducerii numărului de internări care nu sunt justificate.

”Pentru că ne costă foarte mult și pentru că aceste investigații se pot face în câteva ore în ambulatoriu de specialitate”

, a explicat ministrul, adăugând că practica internării pacienților exclusiv în scopul efectuării analizelor medicale trebuie să înceteze. Ministrul a accentuat importanța asigurării accesului la servicii medicale pentru comunitățile locale, menționând că gândiți-vă că pentru o localitate mică esențial este ca oamenii să poată avea acces la servicii medicale. El a afirmat, de asemenea, că am spus de multe ori că putem reduce numărul internărilor nenecesare și că bunicul, bunica, mama, tata… Așa se internează, în familie nu este o soluție eficientă.

În urma reevaluării spitalelor, pacienții cu afecțiuni complicate și severe vor fi direcționați de la început către instituțiile echipate corespunzător, care dispun de medici specialiști. De la începutul acestui an, normele legislative au devenit mai stricte, potrivit celor doi reprezentanți oficiali. Unitățile medicale care se fac vinovate de internări nejustificate ar putea suferi o reducere de 10% a valorii contractului încheiat cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate. În plus, atât șeful secției, cât și medicul responsabili de astfel de internări nejustificate și-ar putea pierde pozițiile, atât în cadrul instituțiilor de stat, cât și în cele private.