Cu cunoștințe dobândite prin peste 600 intervenții efectuate cu succes, dr. Ionuț Sandu se distinge ca specialistul cu cea mai extinsă experiență în România în ablația cu microunde a nodulilor tiroidieni. După ce a urmat formare în centre de prestigiu din Italia și alte state europene, dr. Ionuț Sandu a adus această soluție modernă la chirurgia tradițională, făcând-o mai accesibilă pacienților români, și a pregătit deja zeci de specialiști în întreaga țară.
Recent, activitatea și realizările sale au fost recunoscute pe plan internațional prin premiul prestigios „Medicul Anului”. Într-un interviu realizat pentru Libertatea, doctorul detaliază avantajele ablației, clarifică miturile referitoare la puncție și povestește modul în care a salvat o pacientă cu aproape 90 de ani de la sufocare, considerată inoperabilă din cauza unui nod de dimensiuni impresionante.
Procedura de ablație tiroidiană reprezintă o intervenție medicală de tip minim invazivă, în care un nodul tiroidian este eliminat intern prin utilizarea energiei termice, de exemplu microundele, fără a recurge la incizii, fără a lăsa cicatrici și fără a deteriora țesuturile sănătoase ale glandei. Dr. Ionuț Sandu a descoperit tehnicile ablative la un congres european de chirurgie endocrină și a dorit imediat să aprofundeze cunoștințele.
Citește șiCreierul adult se maturizează până după 30 de ani, spune noul studiu
„Am mers în numeroase spitale europene unde am fost primit: la Ospedale del Mare din Napoli, la Institutul European de Oncologie din Milano – la profesorul Giovanni Mauri, care mi-a devenit și un bun prieten –, precum și în Turcia, la Antalya Medical Center.A fost un an intens de învățare și perfecționare, susținut exclusiv din resurse proprii. În străinătate, cursurile, congresele și participările la intervenții presupun costuri substanțiale, de ordinul zecilor de mii de euro. După ce legi colaborări strânse, ești primit ca un coleg de breaslă”, a precizat medicul.
Recent, ați primit titlul de „Medicul Anului” în cadrul Galea ROHO, acordat de un juriu internațional. Ce semnificație are această distincție pentru dumneavoastră?
Dr. Ionuț Sandu: Premiul „Medicul Anului”, care tocmai mi-a fost acordat la a 11-a ediție a Galei ROHO, reprezintă pentru mine atât o onoare, cât și o obligație pentru viitor. Mulțumesc tuturor colaboratorilor mei pentru susținere, cât și juriului internațional cu membri din 10 țări pentru această distincție. Este un premiu care mă onorează. O astfel de distincție se oferă pentru o realizare palpabilă: introducerea și dezvoltarea tehnicilor de ablație cu microunde pentru nodulii tiroidieni în România, reflectată atât în numărul mare de intervenții pe care le-am efectuat, cât și în formarea unei noi generații de medici care aplică acum această metodă în mod independent.
Ce caz a reprezentat cea mai mare provocare pe care ați tratat-l cu această procedură?
Dr. Ionuț Sandu a relatat cazul unei femei cu aproape 90 de ani, provenind din Ardeal, care avea un nodul uriaș de 15 centimetri. Aceasta nu putea dormi în pat de mai multe luni; se adăpostea exclusiv pe scaun, deoarece poziția orizontală făcea ca nodul să strângă traheea și să o sufocase la fiecare încercare de somn.
Din cauza unei traume familiale – pierderea unei fiice pe masă de operație – ea a evitat intervenția chirurgicală ani la rând, frică, și a lăsat nodul să crească la dimensiuni colosale. Când a constatat că situația era gravă, anestezi
Am intervenit prin ablație cu microunde sub anestezie locală. A fost o procedură extrem de delicată, având în vedere că un nodul de aceste dimensiuni are o vascularizație înfiorător de intensă. Din prudență, am ținut-o o noapte sub observație, iar a doua zi a plecat acasă. La controlul de la șase luni, volumul nodulului s-a redus la jumătate, iar pacienta mi-a spus că poate, în sfârșit, să respire normal și să doarmă întinsă în pat. Pentru ea, ablația a constituit pur și simplu singura șansă la viață.
În ce poziție se află România în prezent pe mapa europeană a ablației tiroidiene?
Dr. Ionuț Sandu spune: În numeroase alte sectoare medicale de vârf, am început cu o întârziere de câțiva ani, însă reușim să recuperăm rapid poziția. Activitatea noastră din prezent în România corespunde ceea ce se desfășura în Italia cu 10–15 ani în urmă, țara considerată standard european pentru tehnici ablative. Originea metodei se găsește în Asia, unde profesorul Baek din Seul a lansat-o acum 25 de ani și a demonstrat eficacitatea ei pe grupuri extinse de pacienți urmăriți pe o perioadă de 10–20 de ani.
Perspectivele la noi sunt foarte bune: avem medici dornici să adopte tehnici minim invazive, iar pacienții caută activ soluții care să evite tiroidectomia clasică, o intervenție adesea excesivă pentru nodulii benigni.
Ești tu primul medic care a realizat această procedură în România?
Dr. Ionuț Sandu: Înainte de intervenția mea, la Iași a existat o încercare limitată; colegul implicat a efectuat doar câteva operațiuni și a renunț
În intervalul de trei ani de activitate intensă, s-au efectuat peste 600 de ablații, iar în prezent se deține cea mai vastă cazuistică din țară.
În ce mod ați reușit să implementați această metodă în alte spitaluri?
Dr. Ionuț Sandu: În contextul medical occidental, odată ce ai stăpânit o procedură și o aplici constant, este de obicei să îți transmiți cunoștințele altora. Până în prezent, am pregătit în jur de 30
În capitală, intervenția se realizează în cadrul sistemului public la Spitalul Universitar de Urgență (SUUB) sub supravegherea dr. Tilici. În domeniul privat, specialiștii dr. Emin Mammadov, dr. Diaconu și dr. Marinescu oferă aceeași procedură. În regiunile provinciale, există unități la Râmnicu Vâlcea (dr. Ducu Popescu), Brașov (dr. Oana Căpraru), Craiova (dr. Alexandra Calistru) și
Ce implică procedura și de ce este atât de benefică pentru pacient?
Dr. Ionuț Sandu spune că diferența resimțită de pacient este considerabilă față de intervenția clasică:
un an a trecut și nodulul tratat s-a revinat în mod gradual, iar volumul a scăzut până la 90%, fără ca acesta să aibă posibilitatea de a crește din nou.
Ce criterii esențiale trebuie respectate pentru a efectua ablație?
Dr. Ionuț Sandu a subliniat că ablația nu poate înlocui intervenția chirurgicală oncologică; tumori avansate ale tiroidei continuă să fie în sfera competenței chirurgicale. Totuși, această procedură reprezintă opțiunea optimă pentru nodulii benigni care provoacă disconfort: cei compresivi (care exercită presiune asupra traheei, esofagului sau nervilor laringieni, determinând sufocare, dificultăți la înghițire sau răgușeală) sau cei inestetici, vizibili pe gât. Pentru a fi aplicată, este esențial să se confirme benignitatea prin puncție aspirativă.
Medicii atrag adesea atenția asupra faptului că pacienții refuză puncția. Ce motive explică această teamă?
Dr. Ionuț Sandu: Se explică prin existența a două mituri complet neadevărate:
În jur de 20% dintre pacienții cu o indicație evidentă, refuzul inițial este motivat de temeri nefondate. Puncția aspirativă cu ac fin reprezintă o intervenție simplă, sigură și esențială. Aceasta nu cauzează niciun efect negativ, ci servește ca singurul mijloc de confirmare a diagnosticului corect și de deschidere a drumului către o procedură fără bisturiu.
Ce recomandări oferiți persoanelor care află că au un nodul tiroidian?
Dr. Ionuț Sandu: În primul pas, nu lăsați să vă provoace frică; cea mai mare parte a nodulilor tiroidieni este benignă și se poate rezolva. În al doilea pas, efectuați puncția cu încredere dacă este recomandată de medic.
Iar dacă primesc o recomandare clasică de operație, să ceară o a doua opinie și să întrebe explicit: „Cazul meu se pretează pentru o ablație cu microunde?” Tehnologia există astăzi în România, este sigură, este accesibilă și le poate reda sănătatea fără cicatrici și fără sacrificarea inutilă a glandei tiroide.
În cadrul unei interviuri pentru publicația Libertatea, Dr. Ionuț Sandu a detaliat conceptul de revoluție fără bisturiu, explicând modul în care nodulii tiroidieni pot fi tratați printr-o simplă înțepătură de ac.
COMENTARII / 0