Operația a reușit: primele șase săptămâni pentru a merge fără cârje

Pe biletul de externare scrie „recuperare 4-6 săptămâni”. Atât. Nimeni nu-ți spune unde o faci, cu cine, de câte ori pe săptămână sau ce faci dacă mama abia se ridică din pat și tu lucrezi în alt oraș.

Situația apare mai frecvent decât se crede. Operația de proteză s-a încheiat cu succes, spitalul a dat eliberarea pacientului după câteva zile, iar familia se confruntă cu o foaie de hârtie și cu numeroase întrebări. În plus, primele săptămâni petrecute acasă determină rapiditatea la care se restabilește mersul normal.

Este clar ce se întâmplă. Pacientul suferă de dureri, piciorul este umflat și mișcarea pare periculoasă. Totuși, o articulație lăsată nemișcată se rigidizează, iar mușchii din jurul ei se slăbesc de la o zi la alta. După două-trei săptămâni de stat, fiecare pas necesită un efort mai mare decât la început.

Citește șiAnestezia generală: se întâmplă în creier când conștiența oprește

Majoritatea procesului de recuperare după o proteză de șold sau de genunchi se desfășoară în primele 6-12 săptămâni. Mișcările adecvate, efectuate sub îndrumarea unui kinetoterapeut, se inițiază numai după ce medicul ortoped care a efectuat operația le aprobă. Nu se caută o recuperare rapidă, însă nici nu se impune o pauză de două luni.

În acest context, cifrele sunt esențiale, deoarece atât durata, cât și costurile sunt determinate de numărul de întâlniri.

Cel mai extins studiu recent pe această temă provine de la Hospital for Special Surgery din New York, un dintre cele mai importante centre ortopedice mondiale. Echipa de cercetare a monitorizat peste 5.000 de pacienți care au suferit operații și a publicat concluziile în 2024 în HSS Journal. În cazul protezei de șold, pacienții au participat la aproximativ 9 sesiuni de kinetoterapie ambulatorie. Pentru proteza de genunchi, numărul mediu de sesiuni a ajuns la 13.

Genunchiul cere mai mult, iar explicația e simplă: flexia completă se recâștigă greu, iar dacă nu lucrezi constant la ea în primele săptămâni, articulația rămâne înțepenită. Un grup de specialiști în recuperare a publicat în 2023, în Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, recomandarea de două ședințe pe săptămână în prima lună după proteza de genunchi.

Cifrele sunt medii. Pacientul de 62 de ani care obișnuia să meargă zilnic pe jos înainte de intervenție va prezenta un ritm diferit față de cel de 80 de ani care ieșea rar din casă. De aceea, evaluarea inițială este crucială. Un număr prestabilit de ședințe, discutat la telefon, înainte ca cineva să întâlnească pacientul, nu aduce beneficii.

Un factor mai important, care nu este reflectat de cifrele din cercetări, este cât de regulat pacientul asistă la întâlniri. Kinetoterapeutul Andra Miruna Stanciu de la Expert Medical Ramira din Galați observă adesea aceeași situație:

„Mulți oameni trăiesc cu dureri luni sau chiar ani de zile. Nu pentru că problema este foarte gravă, ci pentru că tratamentul nu este făcut consecvent. Mulți vin la tratament doar atunci când durerea devine insuportabilă. Apoi întrerup prea repede sau vin foarte rar.”

După intervenție, riscul rămâne la fel. În primele zile, pacientul este încurajat, apoi durerea se reduce, sesiunile de reabilitare se încetinesc, iar articulația genunchiului sau a șoldului se menține la jumătate de parcurs.

„Recuperarea medicală nu funcționează «când apucăm». Este un proces care trebuie urmat pas cu pas, cu consecvență. Pacienții care respectă planul de tratament au rezultate mult mai bune și își pot recăpăta mobilitatea și confortul în viața de zi cu zi.”

Asigură-ți în avans biletul de ieșire hospitalier, protocolul de operație dacă l-ai primit, radiografiile postoperatorii și lista de medicamente. Terapeutul are nevoie de aceste documente pentru a stabili exact ce a fost intervenit și pentru a determina mișcările permise în primele săptămâni.

Un alt factor pe care familiile îl iau în considerare prea târziu este drumul către sala de recuperare. O persoană cu cadru sau cu cârje nu poate urca pe scări două etaje, iar un lift mic sau o rampă abruptă poate transforma fiecare ședință într-o experiență extrem de dificilă.

centrele medicale nu funcționează identic, iar diferențele devin evidente rapid dacă întrebi în mod direct:

Un răspuns neclar pentru oricare dintre ele constituie un motiv să contactezi din nou în altă parte.

Cum arată concret un răspuns bun? În Galați, la Expert Medical Ramira, pe Strada Traian 120, programul de recuperare postoperatorie în Galați pornește de la o evaluare inițială gratuită. După ea, pacientul primește planul pe etape și costul total. Clinica e privată, deci nu e nevoie de bilet de trimitere și nu există listă de așteptare. Intrarea e la parterul unei case, direct din trotuar, fără nicio treaptă, iar mașina poate opri chiar în fața ușii. Copiii care nu locuiesc în oraș află cum progresează părintele la telefon sau pe WhatsApp.

Rezultatul depinde de intervenție și de numărul de serii necesare. În centrele private, după instalarea unei proteze, kinetoterapia este de obicei completată cu una sau două metode de fizioterapie pentru ameliorarea durerii și a edemului, precum magnetoterapia. Pachetele de zece sesiuni sunt, în majoritatea cazurilor, mai avantajoase decât plata individuală.

Pentru a evita neplăcerile neașteptate, solicită încă de la început estimarea prețului pentru întregul program. O singură sesiune nu oferă informații suficiente. Dacă dorești un punct de referință concret, poți consulta prețul unei ședințe de kinetoterapie într-o clinică din Galați care afișează public toate tarifele, inclusiv modele de planuri de recuperare complete.

Recuperarea postoperatorie se începe în ziua în care ortopedul aprobă. Înainte de aceasta, poți să ai deja clinica selectată, documentele pregătite și prima evaluare programată.

Dacă ești din Galați sau ai un părinte operat acolo, Expert Medical Ramira face evaluarea inițială gratuit, de luni până vineri, între 08:00 și 17:00.

Sursele citate includ Wu et al., HSS Journal, 2024, și Graber et al., Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 2023. Aceste informații sunt de natură generală și nu înlocuiesc sfatul unui ortoped.